MA RHINOPLASTIE

L'intervention débute dès la première consultation ou j'étudie bien sûr l'aspect physique du nez avec les défauts qui sont en général évidents pour moi. Une bosse bien sûr, un nez plongeant, une pointe épaisse, des narines déroulées par exemple. Puis je demande à la personne ce qui la gêne esthétiquement, et en général nous sommes déjà d'accord, les défauts que j'ai constaté sont ceux que la patiente signale.

Au cours de la conversation, j'observe la personne pour cerner ou essayer de cerner sa psychologie en tenant compte de son âge, de son métier, de son attitude, de la manière dont elle s'exprime, si elle est réservée ou au contraire expansive.

Cette observation précise me servira à faire le nez qui lui ira le mieux, car c'est là, à mon sens, la clé du nez réussi, le nez qui ira le mieux dans le visage de la personne bien sûr, mais qui aussi lui correspondra le plus psychologiquement. A une femme de la quarantaine, grande réservée, je ne ferais pas le même nez qu'à une jeune femme de vingt ans, expansive et mesurant aux alentours d'1m60. Je n'ai pas la prétention de faire le nez parfait, d'ailleurs je ne sais même pas ce que cela veut dire, comme si on disait une robe parfaite. Non, ce que l'on veut c'est la robe qui vous va le mieux et il en va de même pour la rhinoplastie, il faut faire le nez qui vous va le mieux, le plus naturel possible.

Nous abordons là un point crucial à mon sens de la rhinoplastie comme de toute ma chirurgie esthétique, il faut que ce soit naturel, que le nouveau nez s'intègre parfaitement dans le visage sans faire pièce rapportée, que la personne soit ravie du changement, mais que l'entourage, qui verra le changement, ne sache pas qu'il s'agit du nez, se demande pourquoi elle est si bien. C'est capital et cela voudra dire que le nouveau nez est bien intégré et fait ressortir les autres éléments du visage, les yeux, la bouche, le front, les joues, etc.

Chez certaines personnes, un nez disgracieux va faire de l'ombre aux autres éléments du visage et ce n'est qu'après la rhinoplastie que ceux-ci vont être mis en valeur. Ce qui nous amène à un autre point important : une rhinoplastie réussi va embellir bien sûr le nez, mais aussi mettre en valeur tout le visage ainsi que l'éclat du regard. Comme on le constate sur les photos, le regard est complètement transformé car le nez changé met en valeur les yeux et la personne est contente, ravie, car décomplexée.

Le changement physique et psychique se voit et se lit dans le regard qui comme chacun sait est le reflet de l'âme.

Je ne pratique pas de retouche photos ou sur ordinateur bien qu'ayant été le premier à le faire en 1987 sur la Princesse Anne dans un article du magazine ELLE.

Je considère maintenant que la retouche photo ou sur ordinateur ne donnera jamais le résultat de l'intervention qui comme je vous l'ai dit va tout changer et pas seulement le nez. C'est donc une manoeuvre qui sera réductrice par rapport au résultat réel qui sera nettement différent de toute retouche photo ou sur ordinateur.

CHIRURGIE ESTHETIQUE REPARATRICE DU COU

Le cou est une région anatomique située entre la machoire inférieure et la région des clavicules.

Le cou est une région cible pour le vieillissement de la peau et des muscles, ainsi qu'à l'accumulation de graisse dans la région sous-mentonnière (double menton).

La chirurgie esthétique réparatrice du cou se fait soit de manière isolée, on n'opère que le cou, soit au cours d'une chirurgie du bas du visage.

L'intervention consiste à corriger tous les défauts du cou, qui sont principalement :

- une flétrissure de la peau

- un relachement des muscles peauciers du cou avec apparition de FANONS qui sont appelés vulgairement "cou de dindon"

- un dépôt de graisse sous  le menton entraînant le défaut appelé "double menton".

L'intervention va consister à partir d'une cicatrice derrière l'oreille, à décoller dans un plan naturel toute la région du cou, jusqu'aux clavicules.

Si les muscles sont détendus, on les retend dans le bon axe.

Si de la graisse existe au-dessus ou en-dessous des muscles sous-mentonniers, on la retire, soit à la canule de liposuccion, soit avec une curette mousse qui permet de retirer la graisse sans abîmer les autres tissus.

Une fois que tout est bien remis en place, on retend la peau dans un axe presque vertical qui remontera tous les tissus ptosés par la pesanteur. Il faut que la traction s'exerce dans un axe naturel et ne soit pas trop importante pour obtenir un beau résultat durable et naturel.

On retire la peau en excès et l'on suture en plusieurs plans en camouflant bien les cicatrices.

Les suites sont marquées par un oedème moyennement important pendant 15 à 20 jours, des échymoses et un petit changement de sensibilité transitoire.

Il peut se produire un hématome, c'est-à-dire du sang dans l'espace de décollement qui sera retiré le jour même. Même en cas d'hématome (1% des cas) le résultat ne sera pas altéré.

Le résultat dure environ 10 ans.