CRITÈRES DE RÉUSSITE D'UNE RHINOPLASTIE

1) LE NEZ DOIT ÊTRE NATUREL, c'est-à-dire qu'il doit bien aller et bien s'intégrer dans le visage. Il doit être apprécié par le patient mais ne pas trop attiré l'attention ce qui serait le cas si ce nez restait trop petit, trop grand ou trop long par rapport à l'ensemble des éléments du visage.

2) LE NEZ DOIT ÊTRE FONCTIONNEL c'est-à-dire qu'il doit assuré sa fonction de nez :

- être bien perméable

- traiter les flux aériens en les réchauffants ou les refroidissants pour les mettre à bonne température à leurs arrivés dans les poumons.

- retenir le maximum d'éléments en suspension dans l'air (poussière, pollen, etc...).

Pour cela il faut respecter l'intérieur du nez qui est tapissé par une muqueuse érectile à travers de laquelle l'air inspiré doit circuler.

3) LE NEZ DOIT ÊTRE LE PLUS BEAU POSSIBLE TOUT EN ÉTANT ADAPTÉ AU VISAGE.

Le plus beau possible c'est-à-dire avoir une pointe du nez fine mais restant cependant plus large que l'arête car dans tout les nez naturels la pointe est toujours plus large que l'arête. 

Si on faisait une pointe plus fine que l'arête nasale cela choquerait immédiatement en signant le nez opéré. L'arête doit être donc pas trop fine et harmonieuse.

L'angle entre le nez et le front est aussi important dans la beauté du nez. Il faut qu'il existe une petite différence de hauteur entre la pointe du nez et le reste du nez, ce qui est appelé SUPRA TIP par les anglo saxons, cela donne un plus joli aspect au nouveau nez.

Les narines sont importantes et il ne faut pas qu'elles soient trop large ou trop déroulées. Parfois en fin d'intervention, une légère diminution de la tailles des narines de 3 ou 4 mm améliore de beaucoup le résultat.

EN CONCLUSION :

Tout ces critères doivent être continuellement à l'esprit du chirurgien afin de réussir à tout les coups un beau nez naturel et fonctionnel.                                  

LA CHIRURGIE DU NEZ

Comme pour toute chirurgie esthétique, il faut obtenir un résultat harmonieux et naturel, mais il faut respecter également la fonction nasale. Un nez opéré doit être esthétique, mais la personne doit pouvoir très bien respirer par le nez.

En règle générale, il faut savoir qu'il vaut mieux avoir un nez naturel, même s'il n'est pas très petit, plutôt qu'un nez petit, mais artificiel ou qui fasse « opéré ».

L'intervention dure 1 heure environ, et se pratique, lorsqu'il s'agit d'une rhinoplastie complète (bosse + pointe du nez), sous anesthésie générale.

On garde un plâtre pendant 7 jours et des mèches durant 24 heures.

Contrairement à une idée reçue, les suites opératoires ne sont pas douloureuses. Par contre, des ecchymoses autour des yeux sont la règle.

Lorsque l'on retire le plâtre, le nez a déjà 80 à 90 % de sa forme définitive et n'est ni rouge ni trop enflé.

Il ne faut pas porter de lunettes pendant 5 semaines pour ne pas risquer une marque sur la peau.

Le plus souvent, la demande des patients porte sur :

• Un nez à diminuer ou à remonter
• Une bosse à retirer
• Une pointe du nez à diminuer ou à remonter
• Des narines trop larges à rétrécir

Ce qui est facile à exécuter lorsqu'il s'agit d'une rhinoplastie primaire (c'est-à-dire que le nez est opéré pour la première fois).

Il faut savoir qu'une rhinoplastie doit être bien du premier coup, en une fois. Plus le nombre d'interventions est grand, moins le nez sera beau et naturel. Parfois cependant, après une rhinoplastie primaire, une petite retouche le plus souvent sous anesthésie locale, peut parfaire le résultat.

J'ai personnellement pratiqué plus de 4500 rhinoplasties et je continue à trouver cette intervention difficile et très intéressante.
Le nez, comme tout le monde le sait, fait partie intégrante du visage et en constitue l'élément central. De ce fait, une modification, même peu importante, entraîne une transformation des autres éléments du visage qui sont remis en valeur. Un grand et gros nez peut par exemple cacher un beau regard ou une belle bouche. Lorsque le nez retrouve sa taille idéale, les autres éléments sont d'autant plus visibles. Le regard retrouve tout son éclat quand une bosse est éliminée et la bouche est mise en valeur lorsqu'on la débarrasse d'une pointe tombante. On peut donc considérer la rhinoplastie comme un rééquilibrage des éléments du visage.
La rhinoplastie moderne consiste à obtenir un nez naturel en enlevant les défauts de celui-ci (bosse, pointe large, pointe tombante).
Cette intervention pratiquée en une fois, sera définitive et ne posera plus de problème durant toute la vie du patient.